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      子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的方法及护理

      作者: 99子宫网 来源: 99子宫网 发布日期:2010-09-20 访问量:4002

      [导语]本文主要讲述子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的方法及护理,让患者可以更安全健康的做完手术,全面了解该方法治疗子宫肌瘤后的护理。

      子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的方法及护理

      图片来源于网络

        子宫动脉栓塞术的方法
        在心血管造影剪影机(DSA)下,采用Seldinger技术,经皮一侧股动脉穿刺插管,在屏幕电视下,将4F导管分别插入左右侧髂内动脉,注入造影剂,连续摄片,确定病变部位及其供血动脉后,换Cobra导管分别选择至双侧子宫动脉内,灌注抗生素+PVA(聚乙烯栓塞颗粒)。明胶海绵栓塞子宫动脉,退出导管,术后所有患者在穿刺部位加压包扎24小时,在此期间定时观察下肢血运,测足背动脉搏动。
        
        子宫动脉栓塞术的护理
        1、术前护理
       ?、偈紫认蚧颊呓樯芙槿胫瘟频幕静僮鞣椒?、过程、术中注意事项、疗效及成功病例,是患者比较详细地了解治疗过程,消除恐惧心理,勇于接受手术。
       ?、谑跚俺9婕觳檠9?,出凝血时间,彩超,CT,心、肝、肾功能。
       ?、圩龅夤羰匝?。
       ?、茏⒁獗E?,防治上呼吸道感染等。
       ?、菔跚八喔构晒祷嵋醪勘钙?。
       ?、奘跚?小时禁食,留置导尿管。
       ?、呤跚?0分钟应用镇静剂。
        
        2、术后护理
        术后加强基础护理及并发症的观察及护理
       ?。?)术后一般护理
       ?、倩颊呤鹾缶晕源?4小时,禁屈右髋8小时。
       ?、诖┐檀Ω杓友拱?,观察穿刺部位有无渗血、出血。保持敷料清洁、干燥。
       ?、酃鄄熳惚扯霾白惚称し粑露鹊那榭?。
       ?、苁鹾罅糁玫寄蚬?,做好会阴擦洗,每天2次,保持床铺整洁干净。
       ?、莞枨宓紫澄?。
        
       ?。?)并发症的观察和护理
       ?、傧赂固弁矗河攵鲅┘跎僦伦庸×鋈毖⒗奂安糠终W橹泄?。程度轻可忍受者,可热敷按摩下腹部;不能忍受者给予肌注杜冷丁镇痛治疗。
       ?、诖┐檀ρ祝憾鏊ㄈ蟪P纬删植垦?,主要是穿刺损伤动脉壁或患者凝血机制障碍所致,术后密切观察穿刺部位有无渗血及皮下淤血,给予沙袋加压24小时,并应用止血剂。
       ?、鄹腥荆鹤庸鏊ㄈ鹾蟪33鱿址⑷?,可因吸收和感染引起,如无继发感染,一般持续12天可恢复正常。同时密切观察体温变化,超过38℃、持续时间长,应注意继发感染的可能,积极给予治疗。
       ?、芏裥?、呕吐:恶心、呕吐是栓塞后常见的胃肠道反应,多由栓塞反射性引起迷走神经兴奋所致。恶心、呕吐严重时护士应予以守护,加强穿刺点及包扎局部观察,防止敷料移位、穿刺点出血。必要时给予止吐药物治疗,静脉输液稀释体内毒素。
        
       ?。?)出院指导
       ?、僮⒁飧鋈宋郎?,3个月内禁性生活,1年内避孕。
       ?、诒苊饩缌一疃?,如出现阵发性剧烈腹痛,应立即就诊,排除浆膜下肌瘤蒂扭转、黏膜下肌瘤破裂或脱落等情况。
       ?、凼鹾蟮?、6、12个月做B超复查,观察子宫肌瘤大小和瘤体密度变化。
        
        
         

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